CMS(医疗保险与医疗补助服务中心)已发布一项2027年日历年的拟议规则,旨在更新医疗保险在B部分下许多服务的支付方式。该提案涵盖对医生费用表(PFS)及其他B部分支付政策的变更,旨在使支付系统与医疗实践和联邦法律的变化保持一致。
拟议规则还将“编码” (即正式写入法规) 与近期联邦立法相关的新政策或更新政策。这包括根据2022年《通胀削减法案》创建的医疗保险处方药通胀回扣计划的规则,以及2026年合并拨款法案中的条款。
此外,CMS提出了影响特定医疗保险项目和提供者类型的更新,包括医疗保险共享节省计划的要求、质量支付计划,以及农村卫生诊所和联邦资格健康中心的支付政策。提案还包括对救护车费用表和医疗保险促进互操作性计划的更新。
CMS还建议更新某些药品和生物制品在B部分的支付方式,以及临床实验室费用表的相关规定。由于这是一个拟议规则,最终细节可能会在公众评论后发生变化。
这对您的意义
- 如果您使用医疗保险B部分服务,提供者支付规则的变化可能会影响医疗服务的提供和账单,但该规则主要针对支付系统。
- 依赖医疗保险处方药回扣相关政策的人可能在最终规则公布后看到后续影响。
- 提供者团体(诊所、实验室、救护车服务等)可能需要审查拟议更新如何影响账单和项目参与。
- 这一提案并不意味着任何个人的福利会自动改变;它主要更新医疗保险支付提供者的规则。
有关官方提案文本,请参阅联邦公报通知:https://www.federalregister.gov/documents/2026/07/16/2026-14327/medicare-and-medicaid-programs-cy-2027-payment-policies-under-the-physician-fee-schedule-and-other