No Borders NewsCMS (Trung tâm Dịch vụ Medicare & Medicaid) đã ban hành một quy định đề xuất cho năm lịch 2027 nhằm cập nhật cách Medicare thanh toán cho nhiều dịch vụ dưới Phần B. Đề xuất này bao gồm các thay đổi đối với Lịch phí Bác sĩ (Physician Fee Schedule - PFS) và các chính sách thanh toán khác của Phần B nhằm giữ cho hệ thống thanh toán phù hợp với những thay đổi trong thực hành y tế và luật liên bang.
Quy định đề xuất cũng sẽ “đưa vào quy định” (cập nhật vào quy định pháp luật) các chính sách mới hoặc đã được cập nhật liên quan đến luật liên bang gần đây. Điều này bao gồm các quy định cho Chương trình Hoàn thuế Thuốc theo Chỉ số Lạm phát Medicare được tạo ra theo Đạo luật Giảm Lạm phát năm 2022, cùng với các điều khoản từ Đạo luật Tài trợ Tổng hợp năm 2026.
Ngoài ra, CMS đề xuất các cập nhật ảnh hưởng đến các chương trình Medicare cụ thể và các loại nhà cung cấp, bao gồm yêu cầu của Chương trình Tiết kiệm Chung Medicare, Chương trình Thanh toán Chất lượng, và các chính sách thanh toán cho Các Trung tâm Y tế Nông thôn và Trung tâm Y tế Được chứng nhận Liên bang. Đề xuất cũng bao gồm các cập nhật cho Lịch phí Xe cứu thương và Chương trình Thúc đẩy Tương tác của Medicare.
CMS còn đề xuất cập nhật cách thanh toán cho một số loại thuốc và sản phẩm sinh học theo Phần B, cũng như cập nhật quy định về Lịch phí Xét nghiệm Lâm sàng. Vì đây là quy định đề xuất, các chi tiết cuối cùng có thể thay đổi sau khi có ý kiến công khai.
Ý nghĩa đối với bạn
- Nếu bạn sử dụng dịch vụ của Medicare Phần B, các thay đổi về quy định thanh toán nhà cung cấp có thể ảnh hưởng đến cách cung cấp và lập hóa đơn dịch vụ, mặc dù quy định này nhằm vào hệ thống thanh toán.
- Những người dựa vào các chính sách hoàn thuế thuốc theo Medicare có thể thấy ảnh hưởng trực tiếp khi các quy định cuối cùng được ban hành.
- Các nhóm nhà cung cấp (phòng khám, phòng xét nghiệm, dịch vụ xe cứu thương, và các loại khác) có thể cần xem xét cách các cập nhật đề xuất có thể thay đổi việc lập hóa đơn và tham gia chương trình.
- Quy định này không tự động làm thay đổi quyền lợi của bất kỳ ai; nó cập nhật các quy tắc Medicare sử dụng để thanh toán cho nhà cung cấp.
Để xem toàn bộ đề xuất chính thức, vui lòng tham khảo thông báo trong Sổ Đăng ký Liên bang: https://www.federalregister.gov/documents/2026/07/16/2026-14327/medicare-and-medicaid-programs-cy-2027-payment-policies-under-the-physician-fee-schedule-and-other