CMS (Các Trung tâm Dịch vụ Medicare & Medicaid) đã công bố một quy định đề xuất nhằm sửa đổi cách họ xác định xem có tồn tại một “thỏa thuận giữ nguyên gián tiếp” cho các loại thuế liên quan đến chăm sóc sức khỏe nhất định hay không. Những quy tắc này quan trọng vì chúng ảnh hưởng đến các loại cấu trúc thuế mà các bang có thể sử dụng trong phạm vi các yêu cầu của Medicaid.
Đề xuất này nhằm thực hiện một điều khoản trong “Đạo luật Một Dự luật Lớn Đẹp” (còn gọi là luật “Cắt giảm thuế cho các gia đình lao động” - WFTC). Theo các quy tắc hiện tại, ngưỡng giới hạn thường là tổng thu thuế của bang không quá 6% tổng doanh thu ròng từ các dịch vụ hoặc mặt hàng chăm sóc sức khỏe được bảo hiểm.
Theo đề xuất, ngưỡng này sẽ thay đổi để phù hợp với tỷ lệ phần trăm của doanh thu ròng từ các khoản thuế được áp dụng kể từ ngày 4 tháng 7 năm 2025, bắt đầu từ ngày 1 tháng 10 năm 2026. Quy định cũng đề xuất rằng, bắt đầu từ ngày 1 tháng 10 năm 2027, ngưỡng giữ nguyên sẽ được giảm dần tại các “bang mở rộng”.
CMS cũng đề xuất “kết thúc” một phần kiểm tra giữ nguyên gián tiếp thứ cấp để các ngưỡng được thiết lập vào ngày 4 tháng 7 năm 2025 sẽ là mức tối đa cho phép. Ngoài ra, cơ quan này đề xuất thêm một “lớp hợp lệ” mới nhằm nâng cao khả năng giám sát các loại thuế liên quan đến chăm sóc sức khỏe của CMS.
Ý Nghĩa Điều Này Đối Với Bạn
- Đây là một quy định đề xuất, vì vậy chính sách cuối cùng có thể thay đổi sau khi có ý kiến công khai.
- Quy định này sẽ ảnh hưởng đến cách các bang cấu trúc các loại thuế liên quan đến chăm sóc sức khỏe phù hợp với các quy tắc tài chính của Medicaid.
- Các thay đổi bắt đầu từ năm 2026 và có các bước bổ sung vào năm 2027 tại các bang mở rộng.
- Người thụ hưởng Medicaid không được đề cập trực tiếp trong đoạn trích, nhưng các quy tắc tài chính của bang có thể ảnh hưởng đến hoạt động của chương trình.
- Nếu bạn dựa vào Medicaid, bạn có thể muốn theo dõi các cập nhật của bang sau khi CMS hoàn tất quy định.