Proposed Medicare rule would update 2027 payment and coverage policies for Part B providers

Ang CMS (Centers for Medicare & Medicaid Services) ay naglabas ng isang panukalang batas para sa kalendaryong taon 2027 na mag-a-update kung paano binabayaran ng Medicare ang maraming serbisyo sa ilalim ng Part B. Saklaw ng panukala ang mga pagbabago sa Physician Fee Schedule (PFS) at iba pang mga polisiya sa bayad sa Part B na layuning panatilihing nakaayon ang mga sistema ng bayad sa mga pagbabago sa medikal na praktis at batas ng pederal.

Ang panukalang batas ay magpapasok din ng “codify” (ilalagay sa regulasyon) ng mga bagong o na-update na polisiya na kaugnay ng mga kamakailang batas ng pederal. Kasama rito ang mga patakaran para sa Medicare Prescription Drug Inflation Rebate Program na nilikha sa ilalim ng Inflation Reduction Act of 2022, pati na rin ang mga probisyon mula sa Consolidated Appropriations Act, 2026.

Bukod dito, nagmumungkahi ang CMS ng mga update na nakakaapekto sa mga partikular na programa ng Medicare at uri ng provider, kabilang ang mga kinakailangan sa Medicare Shared Savings Program, ang Quality Payment Program, at mga polisiya sa bayad para sa Rural Health Clinics at Federally Qualified Health Centers. Kasama rin sa panukala ang mga update sa Ambulance Fee Schedule at Medicare Promoting Interoperability Program.

Nagmumungkahi rin ang CMS ng mga update kung paano binabayaran ang ilang gamot at biological products sa ilalim ng Part B, pati na rin ang mga update sa Clinical Laboratory Fee Schedule regulations. Dahil ito ay isang panukalang batas, maaaring magbago ang mga detalye matapos ang pampublikong komento.

Ano ang Kahulugan Nito Para Sa Iyo

• Kung gumagamit ka ng mga serbisyo sa Medicare Part B, maaaring maapektuhan ang paraan ng pagbabayad sa mga provider at ang paraan ng pagbebenta ng serbisyo, bagamat ang batas ay nakatuon sa mga sistema ng bayad.
• Ang mga taong umaasa sa mga polisiya sa rebate ng gamot sa Medicare ay maaaring makaranas ng mga epekto kapag inilabas na ang pinal na mga batas.
• Ang mga grupo ng provider (mga klinika, laboratoryo, serbisyo ng ambulansya, at iba pa) ay maaaring kailangang suriin kung paano maaaring magbago ang mga bayarin at partisipasyon sa programa dahil sa mga panukalang update.
• Ang panukalang ito ay hindi awtomatikong nangangahulugang magbabago ang mga benepisyo para sa sinuman; ito ay nag-a-update lamang sa mga patakaran na ginagamit ng Medicare sa pagbabayad sa mga provider.

Para sa opisyal na teksto ng panukala, tingnan ang notice sa Federal Register: https://www.federalregister.gov/documents/2026/07/16/2026-14327/medicare-and-medicaid-programs-cy-2027-payment-policies-under-the-physician-fee-schedule-and-other