No Borders NewsCMS (los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid) ha publicado una regla propuesta que revisaría cómo decide si existe un acuerdo de “salvaguarda indirecta” para ciertos impuestos relacionados con la atención médica. Estas reglas son importantes porque afectan qué tipos de estructuras impositivas pueden usar los estados manteniéndose dentro de los requisitos de Medicaid.
La propuesta busca cumplir con una disposición de la “Ley del Gran Proyecto de Ley Hermoso,” también descrita aquí como la legislación de “Reducción de Impuestos para Familias Trabajadoras (WFTC).” Bajo las reglas actuales, el umbral generalmente es que la recaudación de impuestos de un estado no supere el 6% de los ingresos netos por atención médica relacionados con los servicios o artículos cubiertos.
Según la propuesta, el umbral cambiaría generalmente para coincidir con un porcentaje de los ingresos netos por atención médica relacionados con impuestos impuestos a partir del 4 de julio de 2025, comenzando el 1 de octubre de 2026. La regla también propone que, a partir del 1 de octubre de 2027, el umbral de salvaguarda sería reducido progresivamente en los “estados en expansión.”
CMS también propone “eliminar” una parte secundaria de la prueba de salvaguarda indirecta para que los umbrales establecidos a partir del 4 de julio de 2025 actúen como el nivel máximo permitido. Además, la agencia propone agregar una nueva “clase permisible” para mejorar la supervisión de CMS sobre los impuestos relacionados con la atención médica.
Qué significa esto para usted
- Esta es una regla propuesta, por lo que la política final podría cambiar después de la participación pública.
- La regla afectaría cómo los estados estructuran ciertos impuestos relacionados con la atención médica que interactúan con las reglas de financiamiento de Medicaid.
- Los cambios comenzarían en 2026 e incluirían pasos adicionales en 2027 para los estados en expansión.
- Los beneficiarios de Medicaid no son mencionados directamente en el extracto, pero las reglas de financiamiento estatal pueden afectar las operaciones del programa.
- Si depende de Medicaid, puede querer estar atento a las actualizaciones estatales una vez que CMS finalice la regla.